家庭與中心本位混合療育(combination home and center based)

許多早期療育服務方案事實上採用的是家庭與中心本位混合的模式。有些早期療育服務方案會在特殊幼兒家中提供服務，直到他們至少十八個月大時。到那個時候，他們可能去早療中心接受每週一或兩次，每次若干小時的療育服務。當他們年齡更大時，則逐漸增加他們在早療中心接受服務的時間。另有些早期療育服務方案是為所有特殊幼兒，提供家庭訪視輔導與中心本位混合的服務。

到目前為止，並無清楚的研究證據顯示，家庭本位、中心本位、以及家庭與中心本位混合這三種模式中的任何一種型態特具優越性（Hanson & Lynch, 1995）。不過，對特殊幼兒及其家庭，在最少限制的環境提供個別化服務的觀念，似普遍獲得認同。因此，提供包括家庭本位、中心本位、以及家庭與中心本位混合等一系列具有選擇性的早期療育服務方案，可能是最好的策略。由於早期療育服務觀念的轉變，現在所強調以家庭為中心、重視個別化需求、採取整合式治療、實施於融合的環境、注意轉銜的安排，以提供綜合、協調、單位間系統性服務的思維，以致過去人們在討論早期療育服務型態時，所習慣採取的中心本位、家庭本位等以介入地點的分類方式，似乎已不是那麼重要。因為早期療育服務的重心應該已經不是在甚麼地點實施，而是該做甚麼以及如何做，才能真正滿足特殊幼兒及其家庭的獨特需求。如果我們以這樣的思維去看早期療育的服務型態，則人們因所處時空背景的不同而發展出偏向前述獨立型或合作型早期療育服務方案時，似不應以此而論斷其各自價值的高低。因為真正可用以檢驗某一早期療育服務方案優劣的，實非特殊幼兒及其家庭需求滿足的程度莫屬。在當今早期療育重視整合、協調、融合、與系統化服務的趨勢，獨立型與 合作型早期療育服務方案應該會自然地相輔相成，因為就生態環境的角度來看，這兩個子系統（subsystem）其實都是早期療育服務大系統的一部分。

中文關鍵字:家庭與中心本位混合療育

英文關鍵字：combination home and center based

何華國著。特殊幼兒早期療育，頁205-206。五南圖書出版股份有限公司。

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