Stephenson和Lin foot綜合各學者的發現指出，重度障礙者較為停留在「初始式命令(protoimperative)的階段」。Siegel-Causey 及Bash-inski也指出，大部分停留在意圖發展第一、二階段的多重障礙兒童，非常可能僅以「非符號是溝通行為」作為單獨或主要的溝通工具。此外，研究也指出智能障礙兒童和普通兒童一樣，其語用最早出現的形式是用動作，進而再以口語表達基本的意圖(引人注意、要求物品、尋求協助、要求活動等)，障礙程度越嚴重，其能力的發展呈現越遲緩的現象。因此，多數重度障礙者將可能停留在無口語的動作溝通階段(前意圖期、意圖期與前符號期)，雖然他們的溝通行為可能是有目地的，但是其溝通對象可能無法清楚地識別其溝通意圖。因此，這類學生的重要他人實有必要對其「行為樣式庫」中可能是非符號式溝通行為的部分加以識別回應。

1. 全身性的動作及肌肉張力的改變:

(1) 對於刺激的反應或是對於某事件的期待上展現出興奮。

(2) 對身體接觸表現出扭動或抗拒。

(3) 對於親柔的撫觸或聲音、突然的刺激、預備動作時，而有肌肉張力的改變。

2. 聲音:

(1) 以呼叫吸引或改變他人的注意。

(2) 以笑聲或咕咕叫回應愉悅刺激。

(3) 以哭聲回應不適。

3. 表情:

(1) 對於熟悉的人、事、物展現微笑。

(2) 對於不愉快或有出乎意料的感受時，表情怪異。

4. 方向定位

(1) 看著或朝向某人做追尋或直接注意。

(2) 逃視某人或某物體，已表示不感興趣或拒絕。

(3) 看向突然出現的熟悉或新奇的人、事、物。

中文關鍵字: 初始式命令

英文關鍵字: protoimperative

周俊良著。幼兒特殊教育導論， 2006年10月，頁425-426，華書局有限公司。