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藥物交互作用 - 教育百科
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國家教育研究院辭書
基本資料
| 英文： | Drug Interaction |
| 作者： | 張鳳琴 |
| 日期： | 2000年12月 |
| 出處： | 教育大辭書 |
辭書內容
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名詞解釋： 藥物交互作用，狹義而言是指藥物與藥物間之交互作用，因事先或同時服用其他藥物而改變另一種藥物的效果。廣義而言，除了藥物與藥物間產生交互作用外，還包括有藥物與食物、藥物與內因性物質、藥物與環境上之化學物質等之交互作用。不良的藥物交互作用會導致藥理活性上的改變，造成治療效果的降低，甚至引發毒性。 基於藥物的化學結構、物理結構及藥理作用的廣大差異，當同時服用兩種或兩種以上的藥物時，此等藥物間可能毫無關係，也可能使藥物的效果相加、相乘或相剋，分述於下： 1.拮抗作用(Antagoism)：當兩種藥物對於同一特定組織或器官具有相反的藥理作用時，若此兩藥併用，其效果將減弱或消失，稱為互相拮抗。處方中若有此情形，應視為配方禁忌，唯在藥物中毒時，投以拮抗作用的藥物則有解毒之療效，例如阿托品與新斯狄格明等藥物。 2.加合作用、相加作用(Summation)：當兩種作用相同的藥物併用後，其效果與分別投藥之效果的代數和相同時，稱為加合作用，例如嗅化物鎮靜劑與磺胺之混合製劑等。 3.協同作用、相乘作用(Synergism)：當兩種作用相同的藥物併用後，其效果大於各藥單獨藥效的代數和時，稱為協同作用，例如酒精與中樞神經抑制劑一起服用，藥效就會增強。酒精與巴比妥類鎮靜劑一起服用後，二者就會競爭肝臟中同一種的酵素，酒精會先與酵素結合，巴比妥類鎮靜劑就堆積在血液中，這種延緩代謝的現象，就會增強巴比妥類鎮靜劑對中樞神經系統的藥效。 藥物交互作用之機轉可分為三型，分述於下： 1.物理化學交互作用：常發生於製劑或調劑階段，發生藥物理化性質之干擾。 2.藥物動態交互作用：包括改變藥物的吸收、分布、代謝及排泄。在吸收方面，主要為改變腸胃道的吸收，包括影響胃腸PH值、胃腸運動、腸內酵素活性、細菌叢等。在分布方面，藥物可能彼此競爭在血中蛋白或組織內的結合部位，與結合部位親和力較低的藥物會被置換出來，因而血中的游離藥物濃度會增加，理論上藥物反應也會增強。在代謝方面，有可能因肝臟代謝酵素的誘導或抑制而增加或減少藥物的代謝。在排泄方面，包括影響腎小管PH值、腎小管之藥物分泌或再吸收之競爭而影響排泄。 3.藥理交互作用：包括競爭受容體，藥理作用點不同但效果類似或互抵之相互反應效果，亦構成藥理交互作用。 其他影響藥物交互作用發生的因素尚有藥物劑量、治療期間長短、年齡、生理狀況及疾病狀態等，故在使用時須個別調整劑量，並且減少投藥種類，以避免藥物交互作用之產生。 |
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| 資料來源： | 國家教育研究院_藥物交互作用 |
| 授權資訊： | 資料採「 創用CC-姓名標示- 禁止改作 臺灣3.0版授權條款」釋出 |